L'impatto dei farmaci per la disfunzione erettile sulla fertilità maschile: Cosa dovete sapere

La disfunzione erettile (DE) è un disturbo comune che può interessare gli uomini di qualsiasi età. Colpisce circa il 10% degli uomini in ogni decade della loro vita adulta. E dai 50 anni in poi, circa il 50% della popolazione maschile è affetto da disfunzione erettile. Secondo uno studio, circa il 40% degli uomini che presentano disfunzione erettile è affetto anche da ipertensione.

La moderna ricerca scientifica ha determinato lo sviluppo di una serie di farmaci efficaci per il trattamento della disfunzione erettile. Tra di essi rientrano:

●       Viagra (Sildenafil);

●       Levitra (Vardenafil);

●       Cialis (Tadalafil);

●       Spedra (Avanafil).

Questi farmaci sono stati sottoposti a numerosi studi clinici e hanno provato la loro efficacia nel combattere la disfunzione erettile.

Tuttavia, ci si è domandato se possano influire sulla fertilità maschile, cioè sulla capacità di concepire. Si tratta di un fattore di estrema importanza perché spesso chi è affetto da disfunzione erettile è ancora in età riproduttiva e vorrebbe avere figli.

In questo articolo, esamineremo i risultati di diversi studi scientifici incentrati sugli eventuali effetti dei farmaci per la DE sulla fertilità maschile e vedremo se esiste un legame diretto tra essa e l'assunzione di farmaci per la disfunzione erettile.

Cause della disfunzione erettile

La disfunzione erettile è una condizione complessa e multifattoriale, le cui cause possono essere sia organiche che psicogene. Tra le cause organiche più comuni ci sono malattie cardiovascolari, diabete, ipertensione e disturbi neurologici. Inoltre, possono verificarsi problemi nell’afflusso di sangue al pene, che è una delle principali cause della DE. Nei più giovani, la disfunzione erettile è spesso determinata da fattori psicogeni come:

●       stress;

●       ansia;

●       depressione.

La disfunzione erettile può essere più o meno grave: può manifestarsi in episodi occasionali in cui si fa fatica a raggiungere l'erezione (e/o una qualità insufficiente della stessa), alla completa incapacità di raggiungere o mantenere l'erezione per un periodo di tempo sufficiente prima della scomparsa del desiderio sessuale.

Disfunzione erettile e fertilità

È importante affermare subito che la disfunzione erettile e la fertilità sono aspetti distinti nella salute maschile. La DE determina un impedimento nell’ottenere o mantenere un'erezione sufficiente per il rapporto sessuale. La fertilità, invece, si riferisce alla capacità di concepire un bambino, diventandone il padre biologico.

La DE riduce notevolmente la qualità della vita maschile. Molti si sentono a disagio in presenza di disturbi sessuali. L’autostima e il benessere psicofisico di chi è afflitto dalla DE è spesso notevolmente compromesso. Inoltre, la disfunzione erettile può rappresentare un campanello d'allarme per l’insorgenza di gravi disturbi come le patologie cardiovascolari e il diabete. Di fatto, può essere un indicatore importante dello stato di salute generale.

È per tutte queste ragioni che il trattamento della disfunzione erettile è così importante. Anche la fertilità è una priorità per gli uomini in età riproduttiva. Una sana attività sessuale ed essere in grado di avere figli rimangono aspetti irrinunciabili per gli uomini di qualsiasi età. Migliorare la funzione erettile comporta un notevole miglioramento della qualità della vita maschile: allevia lo stress e l'ansia associati all'attività sessuale e permette la creazione di una famiglia.

Farmaci moderni per la DE

Viagra, Levitra, Cialis e Spedra sono i farmaci più noti per il trattamento della disfunzione erettile. Sono noti come inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). La loro funzione principale è quella di migliorare l'afflusso di sangue al pene, che porta a un miglioramento della funzione erettile.

L’erezione si verifica quando la muscolatura liscia dei corpi cavernosi del pene si rilassa in risposta a una stimolazione sessuale. Ciò provoca un aumento dell’afflusso sanguigno e, di conseguenza, l'erezione. La principale molecola fisiologica responsabile di questo processo è l'ossido nitrico (NO).

Il composto ossigeno-azoto stimola la produzione di guanil monofosfato ciclico (cGMP), che aumenta il rilassamento della muscolatura liscia. Tuttavia, l'enzima PDE5 degrada il cGMP, riducendone la concentrazione e l'entità dei suoi effetti. È in questo aspetto fisiologico che Viagra, Levitra, Cialis e Spedra vengono in soccorso.

I principi attivi di questi farmaci bloccano l'azione dell'enzima PDE5, che porta ad un aumento dei livelli di cGMP nei corpi cavernosi del pene. Il successivo rilassamento della muscolatura liscia comporta un aumento dell’afflusso sanguigno, migliorando l'erezione.

È importante notare che questi farmaci agiscono solo in presenza di stimolazione sessuale, condizione necessaria a innescare il rilascio iniziale di ossido nitrico. In altre parole, i farmaci in questione non causano un'erezione meccanica, ma aiutano solo a migliorare la risposta naturale del corpo in presenza di stimolazione sessuale.

Sebbene l'efficacia di questi farmaci per la DE sia stata documentata e confermata, rimangono alcuni interrogativi su eventuali effetti sulla fertilità maschile. Cercheremo di rispondere a queste domande nelle sezioni seguenti.

Cosa dice la ricerca

È fondamentale fugare qualsiasi dubbio riguardo agli eventuali effetti dei farmaci per la disfunzione erettile sulla fertilità maschile. Sotto l'influenza di questi farmaci, il processo di spermatogenesi può essere alterato perché vengono coinvolti molti fattori biochimici e fisiologici.

Numerosi articoli scientifici hanno osservato miglioramenti nelle caratteristiche dello sperma, compresa la concentrazione, la mobilità e la forma, quando si assumono inibitori della PDE5. Si tratta però di studi non universalmente accettati. Ad esempio,  in uno studio del 2021 non si rilevava alcun effetto significativo di sildenafil o di tadalafil sulla motilità degli spermatozoi o sulla risposta acrosomiale.

Quindi, nonostante la comprensione completa degli effetti dei farmaci per la DE sulla fertilità non sia ancora raggiunta, la maggior parte dei dati indica che i loro impatti negativi sono minimi e, in molti casi, possono addirittura avere un effetto positivo.

Effetti collaterali dei farmaci per la DE e testosterone

La disfunzione erettile è un disturbo complesso che colpisce un numero significativo di uomini. Si può manifestare per molte ragioni, dall'invecchiamento alla presenza di malattie croniche e stress. Nel trattamento della disfunzione erettile spesso si utilizzano farmaci specifici.

È importante sapere che l'assunzione di inibitori della PDE5 può causare effetti collaterali come:

●       mal di testa;

●       arrossamento del volto;

●       disturbi della vista;

●       disturbi gastrointestinali.

In che modo questi farmaci possono interagire con la capacità di concepire maschile?

Alcuni farmaci per la DE possono causare effetti collaterali che possono potenzialmente influenzare la fertilità. Ad esempio, alcuni antidepressivi e farmaci per il cancro alla prostata possono causare DE. Inoltre, si è scoperto che in presenza di obesità il fattore di rischio relativo allo sviluppo della disfunzione erettile aumenta considerevolmente.

Tuttavia, coloro che sono affetti da DE spesso non hanno problemi di fertilità. Infatti, l’infertilità colpisce indistintamente tutti gli uomini, indipendentemente dalla loro funzione erettile.

Di seguito, valutiamo l’impatto di diversi fattori sulla disfunzione erettile e sulla fertilità.

Un altro aspetto importante riguarda la diminuzione del livello di testosterone nell’organismo. Il testosterone è un ormone fondamentale per la funzione sessuale maschile e per la fertilità. In presenza di una carenza di testosterone, può verificarsi DE e, in alcuni casi, determina anche una diminuzione della fertilità.

Di conseguenza, la selezione del trattamento per la disfunzione erettile dovrebbe essere guidata da un approccio olistico che prenda in considerazione tutti gli aspetti della salute maschile, compreso il desiderio di paternità. È bene ricordare che i farmaci per la disfunzione erettile non sono contraccettivi e non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Conclusioni

Le attuali evidenze scientifiche riguardo all'impatto dei farmaci per la disfunzione erettile sulla fertilità maschile sono prevalentemente incoraggianti. La maggior parte delle ricerche indica che l'utilizzo di Viagra, Levitra, Cialis e Spedra non ha un impatto significativo sulla fertilità maschile, e in alcuni casi può addirittura migliorare leggermente alcune caratteristiche dello sperma.

Tuttavia, le conclusioni non sono definitive e la ricerca in questo settore è in corso. Ulteriori ricerche contribuiranno a migliorare la nostra comprensione degli effetti di tali farmaci sulla produzione di spermatozoi e sulla fertilità complessiva, oltre a stabilire i loro effetti a lungo termine sulla salute riproduttiva maschile.

Le evidenze della ricerca scientifica, al giorno d’oggi, sono rassicuranti: I farmaci per la disfunzione erettile presumibilmente non diminuiscono la probabilità di concepimento. Tuttavia, rimane fondamentale consultare il proprio medico in riferimento ad eventuali terapia a base di questi farmaci.

Per preservare la salute maschile, oltre all'uso di farmaci, è essenziale adottare uno stile di vita sano e sottoporsi a controlli regolari. Tali pratiche contribuiranno a individuare tempestivamente e risolvere eventuali problemi di salute maschile. Prenditi cura della tua salute e, se hai dubbi, consulta uno specialista.